Akustische Tubenfunktionsuntersuchung mit Perfekten Sequenzen - Eine neue Methode zur Beurteilung der Eustachischen Röhre

Authors:

Di Martino, E. ,  Nath, V. E. ,  Telle, A. ,  Walther, L. E. ,  Westhofen, M. ,  Antweiler, C. ,  Vary, P.

Journal:

Laryngo-Rhino-Otologie

Volume:

87

Page(s):

406-411

number:

6

Date:

Jun. 2008

ISSN:

0935-8943

Language:

German

Abstract

Einleitung: Die Untersuchung der Tubenfunktion mit akustischen Signalen im Rahmen einer sog. Sonotubometrie ermöglicht eine Messung unter physiologischen Bedingungen. Die bislang verwandten Signale erwiesen sich für einen Einsatz im klinischen Alltag als nicht ausreichend zuverlässig. Ziel dieser Studie war die Erprobung neuer Signale, sog. Perfekter Sequenzen (PSEQ) zur Tubenfunktionsprüfung.
Patienten und Methoden: Mit einem Prototypen wurden PSEQ generiert und Messungen an 25 gesunden Probanden vorgenommen. Zur Provokation einer Tubenöffnung wurden das Toynbee Manöver, Gähnen sowie trocken und Wasser schlucken eingesetzt. Die Messkurven wurden qualitativ und quantitativ analysiert. Das sonotubometrische Ergebnis wurde mit den subjektiven Angaben der Patienten verglichen.
Ergebnisse: Es erfolgten 400 Messungen. In 92,75% berichteten die Patienten Tubenöffnungen. Diese ließen sich in 81,5% durch Messkurven objektivieren. Die Schluckvorgänge (trocken/Wasser schlucken) und das Toynbee Manöver erbrachten jeweils 94%, 90% und 93% gültige Messungen. Beim Gähnen wurden 49% erreicht. Der Unterschied des Lautstärkeanstiegs bei diesen drei Manövern war im Vergleich zum Gähnen signifikant (p < 0,0001). Abschwellende Maßnahmen hatten keine Auswirkung auf das Messergebnis (p > 0,05).
Schlussfolgerung: PSEQ ermöglichen eine Evaluation der Tubenfunktion. Die gewählten Provokationsmanöver lösen beim Gesunden mit großer Zuverlässigkeit eine Tubenöffnung aus. Die Anwendung dieser Signale erlaubt eine Detektion von Tubenöffnungen mit hoher Sensitivität und guter Spezifität. Zur Erhöhung der Spezifität sind weitere technische Verbesserungen notwendig.

Download

BibTeX

Copyright © by IKS
dimartino08.pdf

This material is presented to ensure timely dissemination of scholarly and technical work. Copyright and all rights therein are retained by authors or by other copyright holders. All persons copying this information are expected to adhere to the terms and constraints invoked by each author's copyright. In most cases, these works may not be reposted without the explicit permission of the copyright holder.

---